熟识包皮环切术的ABC

[适应以症]

1.工具箱茎病儿因外阴囊西南侧窄而妨碍排尿或有规律感染者。

2.成年人重病工具箱茎或重病外阴过长有规律感染者。

孩童期的外阴过长是正常人的，婴儿有工具箱茎或孩童有外阴过长，如无并发症，不应以废止外阴一个环切术。因为3岁此表皮肤上病的工具箱茎多随年龄的上涨而自费消逝;另一部份孩童只要有规律将外阴侧边以致于，不断扩大外阴囊西南侧，就但会露出一头，也不须动手术动手术。

[术前将要]

1.动手术前夜及动手术当晚，俟病人清洗局部。

2.并发外阴、一头炎者，需配上药剂和局部烘干治台疗，炎症消亡后如此一来动手术。

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局麻或尿道;皮肤上病可加基础。

[动手术方法]

1. 褶位。

2.清洗洗涤 用肥皂水和安平清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液体洗涤;工具箱茎者以注射器接动脉切开肩一头将新洁尔灭液体流出外阴囊内洗涤。

3.分立表皮 有外阴西南侧窄及外阴与一头表皮者，先为用风湿钳不断扩大外阴西南侧，如此一来用两把风湿钳连在一起起内侧缘门内的口腔(两钳相距0.2cm)。用有筒探肩分立表皮，直至一头与外阴只不过分开。如此一来用洗涤生理安平清洁外阴囊及一头。

4.外观设计切西南侧 用一把风湿钳连在一起住外阴裙两处，以提起外阴。以刀尖在外阴外框距冠状沟缘远端0.5cm两处划一切痕，将要作为一个环杜纳伊夫齐西南侧，要防范止动手术相当多。

5.内侧切开 用剪刀沿探肩筒刀片外阴内、外框，外阴内框也应以剪至距冠状沟缘约0.5cm两处。

6.动手术外阴 将外阴内、外框可视，向外拉开连在一起在外阴内侧及裙两处的风湿钳，如此一来复查外阴外框切痕作为一个环杜纳伊夫齐西南侧前提必要。如果必要，用沿距冠状沟约0.5cm的切痕两处剪掉右侧鼻端[图2 ⑷]，然后如此一来剪右侧侧。外阴裙两处的官民框可以不剪掉，或者多存留一些。

7.风湿 将皮肤上侧边以致于，显露溃疡点后风湿，应以特别注意将内侧门内的的颈浅动脉输卵管。

8.切开 用细丝线先为在一个环形切西南侧的颈、颈、右侧、右两处各切开一肩，输卵管不让太紧，以免组织发炎时勒坏皮肤上。口腔不剪短，留作固定用。如此一来用每两肩口腔之间切开1～2肩，缝肩应以靠近切缘穿出。

9.工具箱扎 将一条毛巾(毛边砌在里面)一个环抱外阴切西南侧两处，用留长的口腔固定，然后用数层毛巾工具箱扎。

[术中的注意事项]

1.外阴一个环切术中的，内、外框间的血管断端往往向近侧以致于，需要找出，加以输卵管，否则可以形成大血肿。

2.外阴必切得相当多，以免引起痛性阴茎。一般外阴内框应以剪至距冠状沟约0.5cm两处。裙部也必留得过少。

[术后两处理方式]

1.术后3～4日内于起床服镇静剂，避开阴茎，引起痉挛和溃疡。

2.转告病人排尿时勿弄湿毛巾。

【外阴动手术后发炎】

外阴术后现阶段注意到发炎，意味著是由于此表几个原因：

1.是动手术切断了含水的部份动脉血管，避免动脉挤出受到影响。术后敷药工具箱扎过紧，避免局部挤出受到影响。

2.是外阴本身有窄一个环，窄的地方没有只不过切开，术后由于窄一个环还实际上，避免动脉挤出受到影响。

总的来讲，淋巴挤出受到影响但会避免淋巴肿，动脉挤出受到影响都但会避免外阴发炎。