AAOS 2017：关于初次肌腱置换你所需要了解的一切

美国当地小时 2017 年 3 月 15 日，已是世界级的肩胛骨科人文学科盛宴 AAOS2017 的第二天，在「关于首度胫肩胛骨对换你所无必需明了的一切」简介会议室，印第安纳州莫里斯关节中会心的老朋友专家就胫肩胛骨对换每一次中会几个定格的相似争议提出异议了自己的学说。

首先是 Mason 客座教授为大家可否胫肩胛骨对换中会定格的世纪难题：手心法入路的自由选择-后侧面入路，前外入路还是从外部前入路？三种入路的优缺点归纳如下：

Mason 客座教授将其多年经验总结为：

（1）没有一种「一统江湖」的心法式，必需考虑到病患者的上述情况；

（2）解释各种心法式指征的在实践中；

（3）在学习和教学中会各种心法式必需平稳过渡；

（4）自由选择最拿手的心法式，不让为了改变而改变。

随后是 Beneveni 客座教授总结了胫肩胛骨对换心法中会臼杯安放的四个关键点：

（1）置于矢状位，不能内旋也不能外展；

（2）髋臼横韧带对臼杯HG号的自由选择和胫肩胛骨中会心的确定至关重要；

（3）心法中会 X 中会央线推断外展角必需＜45°，最终目标毫无疑问为 35°；

（4）股肩胛骨头截取都已后测量直径，选用大 4 mm 直径的臼杯；

图为安放臼杯手心法中会显露心法野各械的分布：

第三个7集，Dalury 客座教授围绕着「股肩胛骨末端的自由选择：肩胛骨花岗石HG vs 非肩胛骨花岗石HG」从多个朝向比较了两者的利弊：

他认为肩胛骨花岗石HG和非肩胛骨花岗石HG的股肩胛骨末端都是全胫肩胛骨对换的有效自由选择，肩胛骨花岗石HG单极迅捷多变，价格比较便宜，但十分困难整修，在长小时随访中会效果不相上下于非肩胛骨花岗石HG；非肩胛骨花岗石HG相同更持久，与此同时增加了心法后股肩胛骨肩胛骨折风险和病患者花费的税收。从前美国主要运用于非肩胛骨花岗石HG，主要还是称许其手心法比较简单，持久，仅指微生物HG相同，便于后期整修，手心法医师不无必需包括肩胛骨花岗石的技心法和培训。

终于，Griffin 客座教授介绍了「胫肩胛骨对换垫塑料的自由选择」：

从前会用的以外钛对很低单体轻质，传统工艺对很低单体轻质，传统工艺对传统工艺，钛对钛，钛对轻质等。

一般而言单极自由选择小鸡可以获取较很低稳定度，但是相应的垫就会变薄，更易磨损，在自由选择垫塑料时既要受限于各种塑料的特点，而且还要兼顾这对争执。总的来说，偏很低必期望：钛对很低单体轻质；中会等必期望：传统工艺对很低单体轻质；很低必期望：传统工艺对传统工艺；很低脱位风险：小鸡或者轻质对钛（无必需小杯的情况下）。

本次逻辑学着眼基础，落在实处，听完了老朋友专家的学说后，看来大家心中会的很多好奇都MLT-，有助于关节外科医师结合自身情况和病患者病情，制定和自由选择最合适的手心法方式和单极，帮助病患者早日走到疾病的毛病。

人口为120人本文作者和 parparosky 送别

本文作者邓桢翰教授，中会南大学湘雅医院肩胛骨科关节外科在读临床教授，现为美国德州大学休斯敦科学肥胖中会心 UThealth 肩胛骨科研究员 Visiting Scientist。

2017AAOS 最近抢先看，点此进入会议简介>>