15年专家经验——肢体延长法术可有效治疗前臂短缩畸形

腕愈来愈长心法是用药许多突科传染病的重要手段，在突骺早闭、囊肿突软突瘤、福德隆脊柱和桡侧半肢脊柱等传染病之前夺取举足重轻的地位。美国纽约市大奥蒙德大街儿童医院 R.A.Hill 等忽视，脸部愈来愈长心法的借此是解决腕的短缩，或者尺桡突宽度不匹配，因为这些脊柱都或许影响患儿的生活。

在用药前述传染病的时候，常需将病突切掉，其结果将无可避免地导致突缩短。脸部愈来愈长心法不可否认是解决病突切掉后脸部脊柱最有效的法则，但是史籍报导的脸部愈来愈长心法并发症发生率为0%-100%，因此借鉴含义颇为有限。Hill等因此说明了了一分组观察等待时间近十年15年的病举例，试图从之前赢得启示。

这分组病举例共19位患儿，其之前男性8人，女同性恋11人，涉及22个腕，均通过动车进行突愈来愈长。患儿开始遵从突愈来愈长心法的年龄不等9.8岁（2.1-15.9）。研究课题者将这些患儿分为2分组，A分组用药以以后尺桡突病理关系为借此，B分组以愈来愈长脸部宽度为借此。另有固定架拆掉以后，不等随访等待时间为26个月(13-53)。

在遵从用药以后，A分组患儿赢得了不等2.7cm(1.0-5.5)的脸部愈来愈长，但是只有7举例患儿在愈来愈长的同时有效避免了桡突头半脱位或脱位；而B分组患儿脸部愈来愈长不等3.8cm(1.9-6.8)。

Hill等忽视，这两项关于腕愈来愈长心法的研究课题资料颇为有限，以至于尚无另有科手心法适应证的共识。选择合适的病举例进行脸部愈来愈长用药颇为重要，脸部愈来愈长心法可能不适用于脸部挛缩患儿（特别是肘四肢以致于者）。此另有，腕愈来愈长心法或许导致邻近四肢伸展受限，并导致手指以致于。但是Ilizarov技心法对于儿童患儿来说，还是利大于弊的。

在本文报导的研究课题之前，Hill等希望通过病理生理学角度观察脸部愈来愈长心法的用药不同之处。尺桡突宽度不匹配的患儿非常容易引起四肢半脱位或脱位，尤其在尺突相对较短时，桡突头易出现并发症。Hill等忽视这两项不能给这种情形作一个结论，但是当桡突头处于半脱位时，有可避免过渡到脱位的倾向。在Hill等的病举例之前，最难处理的传染病是遗传疾病多发突软突瘤(MHE)，部分病举例用药后依然病痛为人所知，给另有科手心法用药增加了困难。Hill等见到桡突头一旦脱位，不能赢得坚固的废黜，而这种现象在MHE用药之前确实可避免出现。而B分组由于不实际上这种现象，也没有相应的并发症出现。

Hill等忽视，虽然病举例数不一定应有，但是经验表明脸部愈来愈长心法是一种有效用药儿童腕短缩脊柱的法则。在实际上愈来愈长桡突或尺突时容易出现邻近四肢功能障碍，而且一旦脱位已形成则难于纠正。而对于MHE来说，脸部愈来愈长心法的则需要进一步证实。

遗传疾病囊肿突软突瘤

脸部愈来愈长心法用于桡侧半肢脊柱用药

Ilizarov另有固定技心法

患儿一般资料

A分组患儿

B分组患儿

Forearm lengthening by distraction osteogenesis in children: A report of 22 cases