寰枢关节失调的诊断与治疗

1.是耀执中都足部及耀吊足部的或多或少伤及及其外围民错综复杂组织破损、劳损、退行功能性引发变化等所激发的一系列病征集中于要结构上的病功能性疾病。

2.病症为竖背，背部僵直、瘙痒，文艺活动受限（尤以转动文艺活动受限最为或多或少）、痉挛、发烧、白痴、呕吐、个别单单现眼鳞胀痛、视物不清等病征。

3.耀执中都足部半脱位，由Corner在1907年首先华盛顿邮报，但对该病交往和治疗，目同一时间仍相合对总体，尚所处摸索阶段。

4.概念相合当模糊，无统一确切交往：名称较多： “耀执中都足部半脱位”、“耀执中都足部侧向半脱位”、“耀执中都足部转动功能性半脱位”、“耀执中都足部转动功能性一般来说”、“耀执中都足部缺失”、“耀执中都足部错缝”、“耀执中都足部伤及”、“耀执中都足部从上到下”、“耀执中都足部失稳”、“耀执中都足部破损”、“上背菱不稳功能性疾病”、“耀执中都足部缺失功能性疾病”、“耀执中都足部骨头状肱偏歪”等病因尚属同一病功能性疾病。

从生物关键在于学角度分析，耀执中都足部和腰椎其它节段一样，是以国家主义节段为基本基本单位，即腰椎的机制基本单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（耀执中都足部）下颚的中都心为坐标轴引单单三条相合垂直的连杆，x连杆(冠状连杆)、Y连杆(纵连杆)、Z连杆(矢状连杆)，在X、Y、Z连杆上，其文艺活动由三维方向，六个分量一组，以及这三条连杆上综合国家主义的过渡，即说是藕合国家主义。

卢一生等研究发现耀执中都足部在进行一动和侧屈国家主义时错综复杂歇功能性极化连杆向转动国家主义，说明经常功能性的耀执中都足部具有相合当的比较稳定机制，同时也发挥作用潜在转动不稳的渐进。将胫骨头视为不扭曲体，将胫骨头的连结（肋骨头、足部绒毛等软民错综复杂组织）看成可扭曲体。

维系耀执中都足部比较稳定的三方面各种因素：

耀执中都胫骨头功能性构乃是的完整。

并排肋骨头、接合处肋骨头等牵制收缩应关键在于机制的经常功能性。

持续保持生理范围内的耀执中都足部极化国家主义。

耀执中都足部转动半脱位是以扭曲体生物关键在于学平衡状态未遭冲击集中于要各种因素，所致不扭曲体经常功能性组织学对合关连引发引发变化。

经常功能性自然现象色彩鲜艳下，背菱所处相合对平衡状态比较稳定应关键在于状态，相合拮抗的各组肌腱群与肋骨头所处相合平衡状态状态，一旦该平衡状态比较稳定功能性乃是冲击，就会随之而来足部对合关连异常。

主因的状况

慢功能性劳损

较宽时错综复杂背部所致姿势，所致的同一时间屈、后伸及转动，引致背部肌腱肉恒定动态平衡状态能关键在于下降，即动关键在于功能性平衡状态亢进，同时引发变化耀执中都足部内在应关键在于平衡状态能关键在于下降，所致并排肋骨头、接合处肋骨头等受到异常牵张，肋骨头破损、松弛。

如头背部所致侧倾、侧屈可引致外侧胸锁乳肱肌腱痉挛，或接合处肋骨头破损，不免于引发耀执中都足部转动从上到下；较宽时错综复杂屈背、所致睡姿或用吊失当，可使耀菱受到后退或侧方或竖向的关键在于的从上到下。据以上分析，较宽时错综复杂背部所致姿势是随之而来耀执中都足部主因的主要状况。

手部

当外关键在于达到一定程度，引致主动国家主义伤、也就是说国家主义伤，引来足部绒毛、肋骨头破损伤及或错综复杂歇功能性骨头折，如并排肋骨头破损，使其丧失受到限制骨头肱后移机制；接合处肋骨头破损，随之而来耀执中都足部所致转动。接合处肋骨头和并排肋骨头异常破损就会随之而来耀执中都足部侧方从上到下。

病因各种因素

随之而来本病引发的常见病因各种因素有病毒功能性增生和类风湿功能性足部炎，病毒功能性增生多发于成年人，由口腔及咽部增生、扁桃体及唾液腺术后等状况引致，炎功能性积液进入骨头肱外围绒毛和耀执中都外侧足部，随之而来足部绒毛和外围肋骨头松弛，足部的总体向主因，加之脖子重关键在于作用，使耀菱同一时间刀同一时间移，引来耀执中都足部转动半脱位。

病例多持续性于类风湿功能性足部炎，类风湿全过程的爆炸功能性增生引发变化和持续性于脉管炎的民错综复杂组织变功能性随之而来肋骨头和足部绒毛松弛，这种慢功能性增生全过程还引来邻近骨头冲击和足部滑膜肉芽民错综复杂组织形成；另外，结核和等单独冲击骨头功能性和或肋骨头构乃是，也可引来耀执中都足部转动半脱位。

耀执中都菱的骨头功能性构乃是与肌腱肉肋骨头

耀菱（Atlas），取自希腊神话中都背负着地球的战神巨神阿特拉斯。常指高等脊菱动物的第一背菱。耀菱成外壁，没有下颚、棘肱和上足部肱，而由同一时间刀、后刀和两个侧块（lateral mass）包含。

耀执中都菱均分属非典M-胫骨头。耀菱外观呈长方形椭长方形，无下颚，由同一时间、后刀和后侧块一组。同一时间刀占去耀菱的 1/5，西南部略为为同一时间骨盆；后刀占去 3/5，西南部向后凸起为后骨盆侧块是耀菱后侧略为的大部分, 其上下有椭长方形和长方形足部面。

执中都菱自下颚侧边有一圆锥肱起，称骨头肱，较宽 14-16 mm , 分尖、体、基底 3 大部分。执中都菱菱刀根短而细，菱板较厚，其棘肱下方膨大而或多或少突起，在体表不免看清，可作为体表定位的骨头功能性标志。

耀执中都菱之错综复杂无菱错综复杂盘，有时候说是的耀执中都足部由 4个足部一组：2个是耀菱后侧块的下足部面与执中都菱的2个上足部面包含的足部，特常指磨动足部；一个是耀菱同一时间刀门内后面的菱形足部面与骨头肱包含的足部，特常指耀骨头足部；另一个是骨头肱与耀菱并排肋骨头错综复杂形成的足部，有学者称之为滑绒毛。

执中都菱作为 10块肌腱肉的起止点 ( 棘肱 6块：左右头下竖肌腱，头后景美肌腱，背半棘肌腱；并排肱 4 块：左右中都竖角肌腱，刀状提肌腱 ) 。

这些肌腱肉都参加头背部的转动 、一动、侧屈国家主义，这种构乃是结构上使它视为上背段的应关键在于的中都心，其中都刀状提肌腱起于背 1 - 4 并排肱，续行刀状骨头内上角。

连在一起肌腱与最较宽肌腱均续行上背菱并排肱和乳肱；头后景美肌腱起于执中都菱棘肱，续行吊骨头下背线的外侧；头下竖肌腱起于执中都菱棘肱，续行耀菱并排肱。

维系耀执中都足部比较稳定的构乃是最主要并排肋骨头 、 接合处肋骨头 、耀执中都同一时间后覆膜、骨头肱尖肋骨头及足部绒毛等。

其中都并排肋骨头覆有于耀菱后侧块后侧面，是耀执中都菱错综复杂最强有关键在于的肋骨头，是维系耀执中都菱比较稳定的主要肋骨头，有受到限制骨头肱所致文艺活动，防止耀菱后退从上到下的作用，并将骨头肱与背轴突阻隔开。

骨头肱尖肋骨头起于骨头肱下方，接合处肋骨头覆有于骨头肱后侧，此肋骨头的主要机制是受到限制躯干所致同一时间屈和转动。

基于上述组织学及机制上的结构上，当背部所处自然现象的生理姿势时， 相合拮抗的各组肌腱群与肋骨头所处关键在于平衡状态状态，耀执中都足部也就维系着相合对比较稳定的机制，一旦这种平衡状态被打破，由于耀执中都足部组织学及机制上的结构上，使其不免于引发半脱位。

在较宽时错综复杂低头中都，由于所致姿势，躯干所致向外侧转动时，或脚踏手部，背部周围软民错综复杂组织引发炎功能性引发变化时，以及退变或其他状况都可引来单侧肌腱尴尬、痉挛或劳损，使后侧肌腱张关键在于平衡状态亢进，后侧肌腱关键在于不平衡状态从而随之而来耀执中都足部半脱位。

覆有于耀菱的肌腱肉外侧引发劳损或破损，单单现表层、黏膜、痉挛时，在转背时极不免牵拉耀菱，随之而来耀菱位移。

较宽时错综复杂低头可使并排肋骨头所致牵扯而随之而来慢功能性积累功能性破损，使其失去经常功能性机制，不免引致耀菱后退半脱位。

所致转动或侧屈可引致外侧胸锁乳肱肌腱痉挛，接合处肋骨头破损，不免于引发耀执中都足部转动半脱位。

背 1 - 3脊轴突

第 1 背轴突自吊骨头与耀菱后刀之错综复杂身穿单单，其经行被连在一起在菱淋巴与后刀之错综复杂，与后刀上缘与菱淋巴上缘带入密切，再次支即吊下轴突或多或少细于同一时间支，自吊下菱形身穿单单，吊下菱形较狭小，吊下轴突在其单单口处处由外围筋膜一般来说。

第 2 背轴突从耀菱后刀下方和执中都菱菱板上缘之错综复杂身穿单单，单单口处较紧，有别于其他背脊轴突从宽阔的菱错综复杂孔身穿单单，该轴突的感觉支广泛地理分布至背吊部、颅顶、耳后等处皮肤。

第 3 背轴突后支在耀执中都外侧足部的外侧向后截断足部肱时与足部绒毛之错综复杂有或多或少的筋膜相合连，相合之错综复杂关连较一般来说。

由于上述的构乃是各种因素，第 1 - 3背轴突后支在其行径中都有几处不免受卡压或激惹，当耀执中都足部从上到下时：耀菱的从上到下，可使再次刀上缘单独卡压吊下轴突；执中都菱的从上到下可使吊大轴突的单单口处变宽，头下竖肌腱受牵拉可卡压和激惹吊大轴突；耀执中都足部错动从上到下也可使后侧的足部绒毛受到很大的牵拉，息息相合关与其密切相合贴的第 3 背轴突。

背上轴突节

背上轴突节是交感轴突干中都远超过的轴突节，坐落第 2 背菱总体。其节同一时间织物甲状腺支重点到背淋巴系统对，其中都背外淋巴支主宰胸部甲状腺扩张和胸部龟头分泌物；背内淋巴支，其共同点去向有：

与三叉轴突鳞上支有序，主宰额部龟头。

去龟头主宰龟头平滑肌腱。

去胸部主宰胸部扩大。

一组睫状轴突节主宰面部甲状腺 。

去背部主宰背部黏膜 、突起。

其节同一时间织物( 灰交通支 ) 还进入第 1 - 4背轴突，与第1、2背轴突相合交通的还有脑轴突中都的迷走轴突和舌下轴突。此外，其发单单的节同一时间织物外侧支西南大部分地理分布于耀执中都足部滑膜及其外围民错综复杂组织，大部分参加形成了菱淋巴外围轴突映射。

故耀执中都足部的错动从上到下或外围增生波及时可引来背交感轴突机制缺失，进而影响其主宰民错综复杂组织或脑部的经常功能性机制。

菱淋巴

据仔细观察，菱淋巴在耀执中都段有 3 种不同形态，即直柱M-、C M-和 L M-。在转动躯干时，无论转向同侧或对侧，直柱M-的菱淋巴在耀执中都并排肱错综复杂均受到或多或少的牵拉和扭转，使管腔变宽，而 C M-和 L M-的菱淋巴由于有一定的文艺活动理应，虽被牵拉但不单单现甲状腺扭转 、管腔变宽等引发变化。

耀菱并排肱以上至吊骨头大孔段菱淋巴紧靠在耀吊足部的侧面和后侧，由于躯干转动时，耀菱和吊骨头近乎一起转动，故该段的菱淋巴未见或多或少扭曲。

此外，组织学仔细观察还发现，当耀执中都足部失稳时，转动国家主义耀执中都足部 ，可看到同侧耀菱下足部外缘可以对菱淋巴形成卡压，而对侧菱淋巴由于在耀菱下足部的后外侧，转动时则避开耀菱下足部面，但是不免在耀菱并排肱孔部以及执中都菱并排肱孔的而今处形成菱淋巴的牵拉和卡压，使该处弯曲度加较宽,甲状腺或多或少折曲，在各部位则就会影响到血液库存。

菱淋巴主干及其共同点主要地理分布到脑干、轴突及轴突系统对。菱淋巴管壁有丰富的交感轴突织物缠绕，并随其共同点而共同点，当耀执中都足部包含引发变化时，菱淋巴一方面受到牵拉、 挤压和错位，另一方面菱淋巴外围的交感轴突受到诱发而透射引来菱淋巴痉挛，引来菱 - 基底淋巴系统对缺血。

基于耀执中都菱的构乃是各种因素，耀执中都足部可因乃是的足部异常致构乃是受制于，稍有外关键在于作用即引发半脱位；或因背部软民错综复杂组织或脑部的感染，涉及足部绒毛、耀菱并排肋骨头，使之松弛而持续性半脱位，或因较宽时错综复杂工作失当、睡眠姿势失当以及退变等各种因素，引来单侧肌腱尴尬、痉挛或劳损，使肌腱张关键在于平衡状态亢进随之而来耀执中都足部半脱位；此外，急功能性手部等外关键在于作用可单独引来耀执中都菱半脱位。

当耀执中都足部的错动从上到下随之而来其座落在的第 1 - 3背轴突、菱淋巴及交感轴突等轴突甲状腺受到激压时可相合继单单现一系列诊断病征。这些诊断病征可阐释为表列单单几个方面：

① 局部病征，以背部僵硬、瘙痒、文艺活动受限为多见。

② 躯干病征，以菱 - 基底淋巴供血障碍和吊大小轴突竟受压集中于，如眩晕、发烧、忧郁功能性疾病、记忆关键在于减退，精神萎靡、腹水异常，患者有发烧及偏发烧。上述病征多于另行发挥作用，多为几种病征同时并存，仅为导致各异而已。

③ 五官病征，如视关键在于恒定障碍、视关键在于失眠、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚有鼻塞、鼻中都毒、耳鸣、听觉障碍、口舌干燥、颞颌足部缺失等。

④ 轴突病征，轴突凭利用后侧骨头状肋骨头一般来说在菱管内，执中都足部的转动或位移，一旦超越日常的生理范围内，骨头状肋骨头未遭所致的牵拉，就就会影响轴突外侧较宽织物的轴突传导而随之而来四肢失稳，双下肢软弱无关键在于的说是的“打软肩膀”等病征。此外，菱淋巴受到诱发，也可引来轴突同一时间淋巴痉挛、缺血，所以在头背转动时就就会引发缺血的肱然猝倒现象。

⑤ 全身病征，以周身困累、四肢疲乏集中于。